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IPRATROPIO INHALADO PARA LAS CRISIS DE ASMA

Según algunos estudios, añadido a los aerosoles beta, mejora la eficacia de los mismos en monoterapia. Se reserva para casos graves que no responden inicialmente.

Inhaled anticholinergics — The most recent guidelines for asthma management prepared by the Expert Panel of the National Asthma Education and Prevention Program (Expert Panel Report III) recommend the addition of ipratropium for patients with severe exacerbations who are in the emergency department, but not during hospitalization [3].
The adult dosing of ipratropium for nebulization is 500 mcg every 20 minutes for three doses, then as needed [3]. Alternatively, ipratropium can be administered by MDI at a dose of eight inhalations every 20 minutes, then as needed for up to three hours.
Some investigators have reported that the combination provides greater bronchodilation than beta agonists alone, particularly among patients with the most severe airflow obstruction [19-21]. Meta-analyses also have supported the use of ipratropium in the setting of very severe airflow obstruction [22-24]. (See "Anticholinergic agents in the management of acute exacerbations of asthma".)